Azerbaijani
Albanian
Arabic
Armenian
Azerbaijani
Belarusian
Bengali
Bosnian
Catalan
Czech
Danish
Deutsch
Dutch
English
Estonian
Finnish
Français
Greek
Haitian Creole
Hebrew
Hindi
Hungarian
Icelandic
Indonesian
Irish
Italian
Japanese
Korean
Latvian
Lithuanian
Macedonian
Mongolian
Norwegian
Persian
Polish
Portuguese
Romanian
Russian
Serbian
Slovak
Slovenian
Spanish
Swahili
Swedish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
Български
中文(简体)
中文(繁體)
World Journal of Diabetes 2018-Jan

Cardiac autonomic neuropathy: Risk factors, diagnosis and treatment.

Yalnız qeydiyyatdan keçmiş istifadəçilər məqalələri tərcümə edə bilərlər
Giriş / Qeydiyyatdan keçin
Bağlantı panoya saxlanılır
Victoria A Serhiyenko
Alexandr A Serhiyenko

Açar sözlər

Mücərrəd

Cardiac autonomic neuropathy (CAN) is a serious complication of diabetes mellitus (DM) that is strongly associated with approximately five-fold increased risk of cardiovascular mortality. CAN manifests in a spectrum of things, ranging from resting tachycardia and fixed heart rate (HR) to development of "silent" myocardial infarction. Clinical correlates or risk markers for CAN are age, DM duration, glycemic control, hypertension, and dyslipidemia (DLP), development of other microvascular complications. Established risk factors for CAN are poor glycemic control in type 1 DM and a combination of hypertension, DLP, obesity, and unsatisfactory glycemic control in type 2 DM. Symptomatic manifestations of CAN include sinus tachycardia, exercise intolerance, orthostatic hypotension (OH), abnormal blood pressure (BP) regulation, dizziness, presyncope and syncope, intraoperative cardiovascular instability, asymptomatic myocardial ischemia and infarction. Methods of CAN assessment in clinical practice include assessment of symptoms and signs, cardiovascular reflex tests based on HR and BP, short-term electrocardiography (ECG), QT interval prolongation, HR variability (24 h, classic 24 h Holter ECG), ambulatory BP monitoring, HR turbulence, baroreflex sensitivity, muscle sympathetic nerve activity, catecholamine assessment and cardiovascular sympathetic tests, heart sympathetic imaging. Although it is common complication, the significance of CAN has not been fully appreciated and there are no unified treatment algorithms for today. Treatment is based on early diagnosis, life style changes, optimization of glycemic control and management of cardiovascular risk factors. Pathogenetic treatment of CAN includes: Balanced diet and physical activity; optimization of glycemic control; treatment of DLP; antioxidants, first of all α-lipoic acid (ALA), aldose reductase inhibitors, acetyl-L-carnitine; vitamins, first of all fat-soluble vitamin B1; correction of vascular endothelial dysfunction; prevention and treatment of thrombosis; in severe cases-treatment of OH. The promising methods include prescription of prostacyclin analogues, thromboxane A2 blockers and drugs that contribute into strengthening and/or normalization of Na+, K+-ATPase (phosphodiesterase inhibitor), ALA, dihomo-γ-linolenic acid (DGLA), ω-3 polyunsaturated fatty acids (ω-3 PUFAs), and the simultaneous prescription of ALA, ω-3 PUFAs and DGLA, but the future investigations are needed. Development of OH is associated with severe or advanced CAN and prescription of nonpharmacological and pharmacological, in the foreground midodrine and fludrocortisone acetate, treatment methods are necessary.

Facebook səhifəmizə qoşulun

Elm tərəfindən dəstəklənən ən tam dərman bitkiləri bazası

  • 55 dildə işləyir
  • Elm tərəfindən dəstəklənən bitki mənşəli müalicələr
  • Təsvirə görə otların tanınması
  • İnteraktiv GPS xəritəsi - yerdəki otları etiketləyin (tezliklə)
  • Axtarışınızla əlaqəli elmi nəşrləri oxuyun
  • Təsirlərinə görə dərman bitkilərini axtarın
  • Maraqlarınızı təşkil edin və xəbər araşdırmaları, klinik sınaqlar və patentlər barədə məlumatlı olun

Bir simptom və ya bir xəstəlik yazın və kömək edə biləcək otlar haqqında oxuyun, bir ot yazın və istifadə olunan xəstəliklərə və simptomlara baxın.
* Bütün məlumatlar dərc olunmuş elmi araşdırmalara əsaslanır

Google Play badgeApp Store badge