Finnish
Albanian
Arabic
Armenian
Azerbaijani
Belarusian
Bengali
Bosnian
Catalan
Czech
Danish
Deutsch
Dutch
English
Estonian
Finnish
Français
Greek
Haitian Creole
Hebrew
Hindi
Hungarian
Icelandic
Indonesian
Irish
Italian
Japanese
Korean
Latvian
Lithuanian
Macedonian
Mongolian
Norwegian
Persian
Polish
Portuguese
Romanian
Russian
Serbian
Slovak
Slovenian
Spanish
Swahili
Swedish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
Български
中文(简体)
中文(繁體)

Losartan in Decompensated Heart Failure

Vain rekisteröityneet käyttäjät voivat kääntää artikkeleita
Kirjaudu sisään Rekisteröidy
Linkki tallennetaan leikepöydälle
TilaValmistunut
Sponsorit
InCor Heart Institute

Avainsanat

Abstrakti

The dual blockade of the renin-angiotensin-aldosterone system with an angiotensin-converting enzyme inhibitor and an angiotensin-receptor blocker used together in heart failure patients has been demonstrated to be beneficial. However, the dual inhibition has not been studied during heart failure decompensation or even when low cardiac output is present.
The objective of this study was to assess the effects of add-on therapy with angiotensin receptor blocker on plasma B-type natriuretic peptide levels and hemodynamic measurements in heart failure patients with low cardiac output during hospitalization for decompensation.
This was a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial.

Kuvaus

The inclusion criteria were hospitalization for decompensated heart failure defined by worsening of symptoms until fatigue or dyspnea at rest, low cardiac output defined by the clinical-hemodynamic profile, dobutamine dependence, and ejection fraction < 0.45, spontaneous breathing and receiving angiotensin-converting enzyme inhibitors. The patients could have jugular ingurgitation, lower limbs edema, ascites and rales. Dobutamine dependence was defined by infusion for more than 15 days or an unsuccessful attempt of withdrawal.

The exclusion criteria were serum creatinine > 3.0 mg/dL, serum potassium > 6.0 mEq/L, systolic blood pressure < 70 mm Hg, aortic stenosis, and acute coronary syndrome in the previous 2 months. The patients were randomly assigned by permuted block of 4, stratified by sex, to losartan or placebo.

The endpoints were change in B-type natriuretic peptide levels, cardiac index, pulmonary wedge capillary pressure, systemic vascular resistance, and successful withdrawal of dobutamine.

Päivämäärät

Viimeksi vahvistettu: 02/28/2011
Ensimmäinen lähetys: 05/15/2013
Arvioitu ilmoittautuminen lähetetty: 05/16/2013
Ensimmäinen lähetetty: 05/19/2013
Viimeisin päivitys lähetetty: 05/16/2013
Viimeisin päivitys lähetetty: 05/19/2013
Todellinen opintojen alkamispäivä: 08/31/2008
Arvioitu ensisijainen valmistumispäivä: 01/31/2011
Arvioitu tutkimuksen valmistumispäivä: 02/28/2011

Ehto tai tauti

Congestive Heart Failure
Low Cardiac Output

Interventio / hoito

Drug: Losartan

Drug: Placebo

Vaihe

Vaihe 4

Varren ryhmät

VarsiInterventio / hoito
Experimental: Losartan
Losartan 50 mg bid orally
Drug: Losartan
Placebo Comparator: Placebo
Placebo 1 pill bid orally
Drug: Placebo

Kelpoisuusehdot

Sukupuolet, jotka ovat kelpoisia tutkimukseenAll
Hyväksyy terveelliset vapaaehtoisetJoo
Kriteeri

Inclusion Criteria:

- hospitalization for decompensated heart failure

- dobutamine dependence

- ejection fraction < 0.45

- taking angiotensin-converting enzyme inhibitor

Exclusion Criteria:

- serum creatinine > 3.0 mg/dL

- serum potassium > 6.0 mEq/L

- systolic blood pressure < 70 mm Hg

- aortic stenosis

- acute coronary syndrome in the previous 2 months

Tulokset

Ensisijaiset tulosmittaukset

1. B-type natriuretic peptide [7 days]

Serum B-type natriuretic peptide

Toissijaiset tulosmittaukset

1. Successful withdrawal from dobutamine [7 days]

Successful withdrawal from dobutamine with clinical stability

2. Worsening renal function [7 days]

Increase > 0.3 mg/dL in serum creatinine

3. Hyperkalemia [7 days]

Serum potassium > 5.5 mEq/L

4. Hypotension [7 days]

Systolic blood pressure < 80 mmHg

Liity facebook-sivullemme

Täydellisin lääketieteellinen tietokanta tieteen tukemana

  • Toimii 55 kielellä
  • Yrttilääkkeet tieteen tukemana
  • Yrttien tunnistaminen kuvan perusteella
  • Interaktiivinen GPS-kartta - merkitse yrtit sijaintiin (tulossa pian)
  • Lue hakuusi liittyviä tieteellisiä julkaisuja
  • Hae lääkekasveja niiden vaikutusten perusteella
  • Järjestä kiinnostuksesi ja pysy ajan tasalla uutisista, kliinisistä tutkimuksista ja patenteista

Kirjoita oire tai sairaus ja lue yrtteistä, jotka saattavat auttaa, kirjoita yrtti ja näe taudit ja oireet, joita vastaan sitä käytetään.
* Kaikki tiedot perustuvat julkaistuun tieteelliseen tutkimukseen

Google Play badgeApp Store badge