Russian
Albanian
Arabic
Armenian
Azerbaijani
Belarusian
Bengali
Bosnian
Catalan
Czech
Danish
Deutsch
Dutch
English
Estonian
Finnish
Français
Greek
Haitian Creole
Hebrew
Hindi
Hungarian
Icelandic
Indonesian
Irish
Italian
Japanese
Korean
Latvian
Lithuanian
Macedonian
Mongolian
Norwegian
Persian
Polish
Portuguese
Romanian
Russian
Serbian
Slovak
Slovenian
Spanish
Swahili
Swedish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
Български
中文(简体)
中文(繁體)

Efficacy of Epidural Etanercept in the Treatment of Sciatica

Только зарегистрированные пользователи могут переводить статьи
Войти Зарегистрироваться
Ссылка сохраняется в буфер обмена
СтатусЗавершено
Спонсоры
Johns Hopkins University
Соавторы
Walter Reed Army Medical Center

Ключевые слова

абстрактный

Tumor necrosis factor (TNF)-alpha has been strongly implicated as a major contributing factor for the development of radiculopathy. In animal studies, the application of TNF-alpha to nerve roots results in pain behavior indicative of radiculopathy. The use of TNF-alpha inhibitors (etanercept and infliximab) have been shown to prevent this pain behavior. Open-label studies in humans have shown both etanercept and infliximab provide excellent, long-term relief in patients with acute radiculopathy from herniated disc. However, a recent placebo-controlled study failed to demonstrate any significant difference from placebo. The investigators have already established the safety of neuraxial etanercept in a trial that has just been completed (not yet published). The objective of this study is to determine whether small doses of epidural etanercept, an anti-TNF-a medication, is an effective treatment for LBP caused by nerve root irritation (i.e., radiculopathy).

Описание

As per the wishes of the Dept. of the Army and Walter Reed Army Medical Center Dept. of Clinical Investigation, patients will be randomized in a 3:1 ratio to receive 2 transforaminal epidural etanercept or saline injections at 2-week intervals. Both patients and physicians will be blinded as to the injectate and treatment group. There will be 3 study groups. Group I will receive either 2 mg of etanercept or saline per injection. Group II will receive either 4 mg of etanercept or saline per injection. Group III will receive either 6 mg of etanercept or saline per injection. In each group there will be 8 patients: 6 who receive etanercept and 2 who receive saline. As per a previous study we just completed, etanercept doses will not be escalated until all 6 patients have completed their 1-month follow-up visits without any evidence of toxicity or complications.

Даты

Последняя проверка: 12/31/2008
Первый отправленный: 08/13/2006
Предполагаемая регистрация отправлена: 08/13/2006
Первое сообщение: 08/14/2006
Последнее обновление отправлено: 01/20/2009
Последнее обновление опубликовано: 01/21/2009
Фактическая дата начала исследования: 04/30/2006
Предполагаемая дата завершения начальной школы: 11/30/2007
Предполагаемая дата завершения исследования: 11/30/2007

Состояние или болезнь

Sciatica

Вмешательство / лечение

Drug: Epidural injection of etanercept

Drug: 1

Фаза

Фаза 1/Фаза 2

Группы рук

РукаВмешательство / лечение
Placebo Comparator: 1
Two injections of epidural saline 2 weeks apart
Drug: 1
Two injections of epidural saline 2 weeks apart
Experimental: Epidural injection of etanercept
Two injections of epidural etanercept 2 weeks apart
Drug: Epidural injection of etanercept
2 injections of etanercept 2 weeks apart with doses ranging from 2 mg to 6 mg

Критерии приемлемости

Возраст, имеющий право на обучение 18 Years Чтобы 18 Years
Полы, имеющие право на обучениеAll
Принимает здоровых добровольцевда
Критерии

Inclusion Criteria:

1. Chronic low back pain of radicular origin of > 2 months but < 1 year duration.

2. Failure of conservative therapy to include physical and pharmacotherapy.

3. MRI evidence of a herniated disc corresponding to the patient's radicular symptoms.

4. Normal white blood cell count (drawn in 1 blood vial).

Exclusion Criteria:

1. Uncontrolled coagulopathy.

2. Pregnancy, which will be ruled out by a urine pregnancy test if any question as to the patient's status exists.

3. Allergy to contrast dye.

4. Unstable medical condition (e.g., unstable angina or congestive heart failure).

5. Rheumatoid arthritis, Crohn's disease or spondylarthropathy.

6. Unstable neurological condition (e.g., multiple sclerosis)

7. Systemic infection

8. Age < 18 or > 70 years.

Результат

Основные показатели результатов

1. Visual analogue scale pain score, Oswestry disability index, medication intake [7 months]

Меры вторичного результата

1. Global perceived effect, white blood cell count [7 months]

Присоединяйтесь к нашей
странице facebook

Самая полная база данных о лекарственных травах, подтвержденная наукой

  • Работает на 55 языках
  • Травяные лекарства, подтвержденные наукой
  • Распознавание трав по изображению
  • Интерактивная карта GPS - отметьте травы на месте (скоро)
  • Прочтите научные публикации, связанные с вашим поиском
  • Ищите лекарственные травы по их действию
  • Организуйте свои интересы и будьте в курсе новостей исследований, клинических испытаний и патентов

Введите симптом или заболевание и прочтите о травах, которые могут помочь, введите лекарство и узнайте о болезнях и симптомах, против которых оно применяется.
* Вся информация основана на опубликованных научных исследованиях.

Google Play badgeApp Store badge